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    Inquérito para preenchimento do Anexo D

    Preencha um formulário por cada morada:

    Nome:
    NIF:
    Morada:
    Cod Postal:
    Localidade:

    Quadro 1. Número médio de trabalhadores afectos ao estabelecimento, no ano passado
      Vinculados por contrato de trabalho   H   M
      A trabalhar no estabelecimento
      A trabalhar fora do estabelecimento
          Temporários cedidos por contrato de utilização
          Em regime de cedência ocasional
          Outros trabalhadores (teletrabalho ou domicilio)
      Outros trabalhadores a trabalhar no estabelecimento
      Trabalhadores temporários cedidos por contrato de utilização
      Trabalhadores independentes e trabalhadores ao serviço de empresas prestadoras serviço
      Trabalhadores em regime de cedência ocasional
    N.º horas efetivamente trabalhadas (inc. as suplementares), durante o ano, pelos trabalhadores a trabalhar no estabelecimento

    Quadro 2. Organização dos Serviços de Segurança e Saúde no Trabalho

    3. Quantos trabalhadores estão afetos à organização da estrutura interna de 1ºs socorros, combate a incêndios e evacuação das instalações

    Quadro 3. Pessoal dos serviços de Segurança e Saúde no Trabalho

    1.7. Nome do Representante do Empregador para o acompanhamento dos serviços externos

    Quadro 4.
    Foram realizadas inspeções (manutenções)?  NãoSim
    4.1 - Foram realizadas acções de informação aos trabalhadores? --> Se sim preencher a tabela  NãoSim
    Em que situações? N.º acções N.º pessoas
    Admissão de trabalhadores
    Actividades que envolvam trabalhadores não pertencentes ao estabelecimento
    Mudança de posto de trabalho
    Introdução ou mudança de equipamento de trabalho
    Adopção de novas tecnologias
    Utilização de equipamentos de protecção individual
    Ação de informação e sensibilização sobre a COVID-19
    Outras situações

    4.2 - Foram realizadas acções de consulta aos trabalhadores? --> Se sim preencher a tabela  NãoSim
    Em que situações? N.º acções N.º pessoas
    Medidas de segurança, higiene e saúde no trabalho a aplicar
    Outras medidas com reflexos na promoção da segurança, higiene e saúde no trabalho
    Programação e organização da formação
    Designação de representante do empregador
    Designação de trabalhadores responsáveis pelas actividades de 1ºs socorros, combate a incêndios
    Aquisição de equipamentos de protecção individual (EPI’s)
    Plano de Contingêcia COVID-19
    Outras acções de consulta

    4.3 - Foram realizadas acções de formação (segurança e saúde no trabalho)? --> Se sim preencher a tabela  NãoSim
    Âmbito? N.º acções H M
    Riscos químicos
    Riscos físicos
    Riscos biológicos
    Riscos psicossociais e organizacionais
    Máquinas e equipamentos de trabalho
    Trabalhos com riscos especiais (exemplos: trabalhos em altura, espaços confinados, etc.)
    Ergonomia
    Equipamento de proteção coletiva
    Equipamentos de proteção individual
    Promoção da segurança
    Primeiros socorros
    Organização de emergência
    Segurança contra incêndios
    Legislação sobre segurança, higiene e saúde no trabalho
    Sinalização de segurança
    Promoção da saúde
    COVID-19: Medidas de prevenção e proteção
    Outras acções de formação

    Enumere os acidentes de trabalho existentes no último ano, com trabalhadores vinculados à empresa, excepto acidentes de trajecto (1)

    Nome

    Sexo: MF

    Com baixa: NãoSim
    (Se sim indique o número de dias)

    Número de Dias


    Enumere os acidentes de trabalho existentes no último ano, com trabalhadores vinculados à empresa, excepto acidentes de trajecto (2)

    Nome

    Sexo: MF

    Com baixa: NãoSim
    (Se sim indique o número de dias)

    Número de Dias